“医院仅剩4支注射用环磷酰胺给我用了，后续用药要自己想办法，目前能找到的溢价都很严重，单次用4支就要2400元。”社交平台上，山东、陕西、安徽、湖南等多地患者反馈，这款原本仅24元一支的“救命药”安道生，如今一药难寻。有患者原定入院做二次化疗，因医院无药被迫推迟；好不容易打听到老家医院还有少量存货，却因药品储存受限险些无法完成邮寄。陪诊师在西安询问多家医疗机构后，才艰难找到少量库存。评论区里，大量患者及家属持续留言求购。
从24元到600元，涨价超24倍
这款临床使用超60年的注射用环磷酰胺，是乳腺癌、淋巴瘤等多种癌症化疗方案中的“基石”药物，也是系统性红斑狼疮等自身免疫病的重要免疫抑制剂。然而，今年2月，生产商百特医疗因委托工厂遭遇技术故障，导致生产中断。目前生产虽已恢复，但产能下降，预计未来9个月内供应持续受限。澳大利亚治疗用品管理局记录显示，短缺预计持续至2026年11月30日。记者致电武汉、北京、上海等多地三甲医院，工作人员均表示院内暂无库存，恢复时间无法确认。
而院外市场上，0.2g规格的注射用环磷酰胺售价普遍突破600元。作为对比，2018年至今，该药挂网价稳定在24元/支左右。
“患者离不开，市场养不起”
环磷酰胺暴露的，并非某一款药的供应危机，而是一类经典低价药共同面临的现实困境：患者离不开，企业赚不到。这款药虽属于医保甲类、国家基药，但一支仅23元左右，2023年中国城市公立医院终端销售额仅约2.03亿元。多家手握批文的企业因利润微薄，不愿投入太多资源。早在2020年，环磷酰胺注射剂就已被纳入临床易短缺药品重点监测目录。哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授坦言，对淋巴瘤、骨髓瘤和造血干细胞移植来说，环磷酰胺一般没有替代药物。
“只要加价合理都能接受”——患者的无奈
在社交平台上，不少患者表示只要加价幅度合理均可接受。但24元到600元的涨幅、跨省求药的奔波、化疗被迫推迟的焦虑，正在压垮一个个普通家庭。一位患者的留言或许道出了无数人的心声：“原本仅24元一支的药，如今不仅要花25倍的钱，还不一定买得到。”
国务院办公厅今年4月印发的《关于健全药品价格形成机制的若干意见》已提出，严惩药品和原辅料生产经营领域“以缺逼涨”等违法违规行为。但对于正在等待化疗的患者来说，远水难解近渴。如何让廉价救命药不再因“无利可图”而消失，是一道必须回答的考题。